Лечение артроза коленного сустава 2 степени

Остеоартроз коленного сустава является хроническим заболеванием, связанным с постепенным разрушением суставного хряща и располагающейся под ним кости. Эта патология прогрессирует. Чтобы остановить её развитие и уменьшить симптомы, требуется постоянное лечение. Получить помощь при остеоартрозе второй или любой другой степени вы можете в Клинике доктора Глазкова в Москве. Эта клиника специализируется на лечении заболеваний суставов, поэтому, получая здесь медицинскую помощь, вы можете рассчитывать на лучшие результаты.

Отличия артроза коленного сустава второй степени

Артроз классифицируют не по степеням, а по стадиям. Стадии отличаются тем, что последовательно сменяют друг друга. Первая статья всегда переходит во вторую, затем в третью и так далее, но этот процесс никогда не идёт в обратном направлении. Степень же с первых дней болезни может быть любой: от легкой до тяжелой. Она способна не только повышаться, но и понижаться.

Что означает вторая стадия артроза коленного сустава, зависит от используемой классификации. Наибольшее распространение в России получила классификация Косинской, а на Западе – Келлгрена и Лоуренса.

Большинство классификаций являются рентгенологическими. То есть, они определяют степень артроза только объективно: на основании имеющихся изменений суставного хряща и подлежащей кости. Исключение составляет классификация Косинской, которая также принимает во внимание симптомы.

2 стадия по Косинской означает следующее:

  • суставная щель сужена в 2-3 раза по сравнению с нормой;

  • появляются костные наросты – остеофиты;

  • отмечается выраженное уплотнение подхрящевой кости;

  • боль в коленном суставе умеренная;

  • возможно ограничение подвижности в колене;

  • мышцы уменьшаются в объеме;

  • человек хромает;

  • возможна небольшая фронтальная деформация оси конечности.

Хотя в критериях 2 стадии остеоартроза колена по Косинской перечисляются симптомы, они часто не соответствуют рентгенологической картине. Поэтому при определении стадии решающее значение имеют именно объективные данные, полученные в ходе инструментальной диагностики.

2 стадия по Келлгрену-Лоуренсу означает:

  • чёткие единичные остеофиты;

  • начальное изменение суставной щели.

2 стадия остеоартроза колена по Келлгрену-Лоуренсу не всегда соответствует 2 стадии по Косинской. Это связано с разным количеством стадий. По Келлгрену-Лоуренсу их четыре, а по Косинской – три. Поэтому уточняйте, по какой классификации вам определили стадию артроза, чтобы понимать этап развития заболевания. Вторая стадия по Косинской в большинстве случаев соответствует не второй, а третьей стадии по Келлгрену-Лоуренсу.

Симптомы

Рентгенологическая стадия остеоартроза коленного сустава не соответствует клинической картине. Иногда человек сильно страдает от симптомов уже на первой стадии, в то время как другой пациент не испытывает особого дискомфорта даже на третьей стадии гонартроза.

Но если ориентироваться на классификацию Косинской, то симптомы 2 степени артроза следующие:

  • умеренная боль в колене;

  • ограничение подвижности;

  • хромота;

  • слабость и уменьшение объёма мышц бедра и голени;

  • фронтальная деформация оси конечности.

На 2 стадии ещё нет стойких контрактур, а сустав остаётся стабильным.

Диагностика

Основным методом диагностики остеоартроза коленного сустава является рентгенография. По рентгеновскому снимку не только констатируют наличие заболевания, но определяют стадию.

Более точным методом диагностики является МРТ. Она позволяет диагностировать остеоартроз даже на самой ранней стадии, задолго до появления симптомов. Эти данные могут оказаться полезными для пациентов, так как позволяют своевременно скорректировать образ жизни, тем самым предотвратив или отсрочив переход артроза на 2 степень тяжести.

Редко используемые методы диагностики:

  • УЗИ коленного сустава;

  • артроскопия – инвазивная диагностика, предполагающая введение крошечной видеокамеры внутрь коленного сустава.

Лечение артроза второй степени колена в Москве

Получить помощь при остеоартрозе 2 стадии в Москве можно в Клинике доктора Глазкова. Здесь применяются эффективные методы консервативного лечения, которые не только избавят вас от симптомов, но и замедлят прогрессирование заболевания.

Если вы получаете качественное лечение, вам с меньшей вероятностью потребуется эндопротезирование коленного сустава. Даже если потребность в этой операции возникнет, это случится намного позже. Сроки эндопротезирования важны, ведь срок службы любого эндопротеза ограничен.

На 2 стадии артроза очень редко делают операции. В основном ограничиваются консервативным лечением. Врачи назначают препараты для приема внутрь, вводят лекарства в сустав, а также применяют немедикаментозные методики.

Прием препаратов. Основными препаратами для лечения остеоартроза колена считаются нестероидные противовоспалительные средства. Они уменьшают болевой синдром. На 2 стадии артроза часто требуется длительный прием этих препаратов. В то же время стоит по возможности минимизировать дозировки, дополняя эффект немедикаментозными процедурами, чтобы уменьшить риск побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Также могут быть назначены хондропротекторы. Они безопасны, но менее эффективны.

Ограничение нагрузок. Пациентам рекомендуют избегать осевых нагрузок на суставы (длительное стояние, перенос тяжестей, бег, пребывание в рабочей позе), носить хорошую обувь с амортизирующей подошвой, а также опираться на трость при ходьбе. Её удерживают в противоположной руке.

Лечебная физкультура. Самый эффективный метод лечения остеоартроза коленей по влиянию на долгосрочный прогноз. Хотя эффект от тренировок в виде уменьшения боли появляется только через несколько недель после начала выполнения упражнений, он сохраняется длительное время. ЛФК влияет не только на выраженность болевого синдрома, но и на клиническое течение артроза, замедляя его прогрессирование.

Снижение веса. При избыточном весе человеку рекомендуют похудеть с помощью тренировок и низкокалорийной диеты. Чем меньше весит пациент, тем в меньшей степени нагружаются коленные суставы.

Физиотерапия. Помогает контролировать боль, уменьшая потребность в нестероидных противовоспалительных средствах. В Клинике доктора Глазкова используется ударно-волновая терапия – метод, рекомендованный Ассоциацией травматологов-ортопедов России для лечения гонартроза.

Гиалуроновая кислота. Вводится инъекционно внутрь пораженного сустава. Обеспечивает уменьшение боли на несколько месяцев, замедляет прогрессирование гонартроза. В Клинике доктора Глазкова применяются препараты с высокой молекулярной массой, которые работают дольше и обеспечивают лучший результат.

PRP-терапия. Уколы в сустав обогащенной тромбоцитами плазмы. Уменьшают боль и стимулируют регенерацию тканей.

Чтобы пройти эффективное лечение остеоартроза, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы используем современные методики, которые обеспечат быстрый и устойчивый результат.